狂躁型抑郁癥(狂躁抑郁癥會(huì)殺人嗎)

雙相障礙病因未明，每當(dāng)看到病因未明的精神疾病時(shí)，都會(huì)讓人十分的惆悵。

雙相障礙的病因探索

根據(jù)研究表明，生物、心理與社會(huì)環(huán)境諸多方面因素參與雙相障礙的發(fā)病過(guò)程。這些因素并不是單獨(dú)起作用的，強(qiáng)調(diào)遺傳與環(huán)境或應(yīng)激因素之間的交互作用、以及這種交互作用的出現(xiàn)時(shí)點(diǎn)在雙相障礙發(fā)生過(guò)程中具有重要的影響。

雙相障礙的病因復(fù)雜所以在治療上一定要堅(jiān)持以下原則：

需要考慮患者性別、年齡、主要癥狀、軀體情況、是否合并使用藥物、首發(fā)或復(fù)發(fā)、既往治療史等多方面因素，選擇合適的藥物，從較低劑量起始，根據(jù)患者反應(yīng)滴定。治療過(guò)程中需要密切觀察治療反應(yīng)、不良反應(yīng)以及可能出現(xiàn)的藥物相互作用等及時(shí)調(diào)整，提高患者的耐受性和依從性。而對(duì)于哪些詢問(wèn)兩分鐘就確診患者具有雙相障礙，然后開(kāi)一大堆藥物的醫(yī)生，真的要罵娘的。請(qǐng)個(gè)別不負(fù)責(zé)的醫(yī)生對(duì)得起自己的良心。

應(yīng)采取藥物治療、物理治療、心理治療和危機(jī)干預(yù)等措施的綜合運(yùn)用，提高療效、改善依從性、預(yù)防復(fù)發(fā)和自殺、改善社會(huì)功能和生活質(zhì)量。

由于雙相障礙幾乎終身以循環(huán)方式反復(fù)發(fā)作，其發(fā)作的頻率遠(yuǎn)較抑郁障礙為高，因此應(yīng)堅(jiān)持長(zhǎng)期治療原則。急性期治療目的是控制癥狀、縮短病程；鞏固期治療目的是防止癥狀復(fù)燃、促使社會(huì)功能的恢復(fù)；維持期治療目的在于防止復(fù)發(fā)、維持良好社會(huì)功能，提高生活質(zhì)量。

藥物治療的幾種情況

物理治療幾種情況

急性重癥躁狂發(fā)作、伴有嚴(yán)重消極的雙相抑郁發(fā)作或難治性雙相障礙可采用改良電抽搐（MECT）治療，但應(yīng)適當(dāng)減少藥物劑量。對(duì)于輕中度的雙相抑郁發(fā)作可考慮重復(fù)經(jīng)顱磁刺激（rTMS）治療。

雙相障礙的預(yù)防，患者和家屬一定要注意以下兩點(diǎn)：

1、據(jù)研究表明，經(jīng)藥物治療已康復(fù)的患者在停藥后的1年內(nèi)復(fù)發(fā)率較高，且雙相障礙的復(fù)發(fā)率明顯高于單相抑郁障礙，分別為40%和30%。服用鋰鹽預(yù)防性治療，可有效防止躁狂或抑郁的復(fù)發(fā)。

2、心理治療和社會(huì)支持系統(tǒng)對(duì)預(yù)防本病復(fù)發(fā)也有非常重要的作用，應(yīng)盡可能解除或減輕患者過(guò)重的心理負(fù)擔(dān)和壓力，幫助患者解決生活和工作中的實(shí)際困難及問(wèn)題，提高患者應(yīng)對(duì)能力，并積極為其創(chuàng)造良好的環(huán)境，以防復(fù)發(fā)。

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