典型自閉癥是重度嗎[典型自閉癥嚴(yán)重嗎]

咱們常常在網(wǎng)上會看到許多家長對自閉癥的分類有一些疑慮。

例如，醫(yī)師是怎么確診自閉癥輕度、中度、重度呢？家長口中常常說的“高功用”和“低功用”又該怎么差異呢？醫(yī)學(xué)中對自閉癥有沒有“典型”或“不典型”之說呢？

今日，咱們就和咱們一同了解一下自閉癥的常見分類是怎么判別的，不同的分類又有哪些體現(xiàn)？

01 DSM-5對自閉癥的分類

在DSM-V中，依據(jù)自閉癥的兩大中心妨礙，即社會互動溝通困難、限制重復(fù)行為，對自閉癥者的嚴(yán)峻程度分為了三個等級。

三級：需求十分許多的協(xié)助

在社會溝通方面體現(xiàn)為，言語和非言語交際溝通才干有嚴(yán)峻的缺點，形成嚴(yán)峻的功用妨礙；自動建議社會往來十分有限，對他人的交際挨近很少回應(yīng)。比方，只會說很少幾個他人聽得懂的詞，很少自動建議交際行為，而且即便在有交際行為的時分，也僅僅用不尋常的辦法來滿意其需求，只對十分之間的交際觸摸有所回應(yīng)。

在限制的、重復(fù)的行為方面體現(xiàn)為，行為刻板、習(xí)慣改動極度困難、或許其他的限制重復(fù)行為顯著地攪擾各方面的正常功用。改動留意點或舉動十分難過和困難。

二級：需求許多的協(xié)助

在社會溝通方面體現(xiàn)為，言語和非言語交際溝通才干有顯著缺點；即便在被協(xié)助的情況下也體現(xiàn)出有交際妨礙；自動建議社會往來有限；對他人的交際挨近回應(yīng)不行或反常。比方，只會說簡略語句、其社會往來只限制于狹隘的特別愛好、有著顯著奇怪的非言語溝通。

在限制的、重復(fù)的行為方面體現(xiàn)為，行為刻板、習(xí)慣改動困難，或許其他的限制重復(fù)行為呈現(xiàn)的頻率高到能讓旁觀者留意到，攪擾了多個景象下的功用。改動留意點或舉動難過和困難。

一級：需求協(xié)助

在社會溝通方面體現(xiàn)為，假如沒有協(xié)助，其社會溝通的缺點會帶來可被察覺到的妨礙。自動建議社會往來有困難，對其他人的自動挨近曾有不尋常或不成功的回應(yīng)。或許體現(xiàn)出對社會往來愛好低。比方，能夠說完好的語句，能夠溝通，但無法進(jìn)行你來我往的對話，企圖交朋友的辦法奇怪，往往不成功。

在限制的、重復(fù)的行為方面體現(xiàn)為，行為刻板，攪擾了一個或幾個景象下的功用。難以從一個活動轉(zhuǎn)換到另一個。安排和方案方面的妨礙影響其獨立性。

02 ICD-11對自閉癥的分類

而在國際疾病分類手冊第十一版別（ICD-11）中，在譜系廣泛具有的交際妨礙和刻板行為之上，又依據(jù)智力和言語水平，將自閉癥分出了6個子類和2個其他分類。

沒有智力妨礙，言語根本正常

有智力妨礙，言語根本正常

沒有智力妨礙，有功用性言語妨礙

有智力妨礙，有功用性言語妨礙

沒有智力妨礙，幾乎沒有言語

有智力妨礙，幾乎沒有言語

特定的自閉癥譜系妨礙，多指征兆群性自閉癥

未確定的自閉癥類型（分不了類型的自閉癥）

03 對自閉癥其他常見的分類

除了ICD、DSM、CCID等專業(yè)界說外，在自閉癥圈子里，許多醫(yī)師家長還會將自閉癥譜系分為多個類別，常見的有高功用和低功用、輕度中度重度、典型和非典型自閉癥等。

這些不同類型的分類又是依據(jù)哪些方面來差異呢？詳細(xì)有哪些體現(xiàn)呢？

怎么差異“高功用”和“低功用”？

其實，在醫(yī)學(xué)上并沒有“高功用”或“低功用”的稱號，而是咱們?yōu)榱藴贤ū憷?，而做出的差異?，F(xiàn)在，咱們也不再倡議運用“高功用”或“低功用”來差異自閉癥。

而每逢他人說到這兩種分類時，其實是標(biāo)明智力方面的差異，智力則代表了個人的認(rèn)知水平。當(dāng)一個自閉癥孩子的智力測驗分值到達(dá)70分以上時，咱們就稱其為“高功用”自閉癥。

據(jù)研討標(biāo)明：55.2%的自閉癥孩子智力水平低于70，15.8%低于50，智力水平超越115的，約占2.7%。

所以，不論是“高功用”仍是“低功用”自閉癥，他們的中心交際妨礙相同存在，都需求進(jìn)行體系干涉。

什么是典型或非典型自閉癥？

許多自閉癥孩子會被醫(yī)師確診為典型自閉癥，可是典型自閉癥的體現(xiàn)形式是怎樣的呢？又應(yīng)該怎么差異典型或非典型自閉癥呢？

其實，在許多醫(yī)學(xué)臨床確診中，典型是指患者體現(xiàn)癥狀徹底符合該疾病癥狀，而非典型則是指患者有該疾病的臨床體現(xiàn)，但又不是徹底符合。

而在自閉癥領(lǐng)域中，典型與非典型的分類也是許多臨床醫(yī)師在確診中便于差異的說法，并不是被認(rèn)證的醫(yī)學(xué)稱號。

一般來說，自閉癥孩子在交際和行為等方面的妨礙體現(xiàn)越顯著，就越是典型，越簡單被臨床確診，也就被稱為“典型自閉癥”。

自閉癥孩子在交際和行為等方面的妨礙體現(xiàn)越不顯著，那么確診難度相對就越大，也越不簡單被發(fā)現(xiàn)并確診，而詳細(xì)確診時相對更需求經(jīng)歷、時刻等條件符合時才干判別，這樣也就越不典型，則被稱為“非典型自閉癥”。

可是，咱們要清晰，無論是典型或非典型自閉癥，必定存在規(guī)劃妨礙和行為妨礙等困難，都需求及時做好干涉。

自閉癥輕度、中度、重度之分

在DSM-5中，自閉癥的輕重程度是依據(jù)這個孩子所需求的支撐程度來區(qū)分的。而在臨床確診中，自閉癥的輕重程度的區(qū)分多是依據(jù)孩子的智力和言語功用的病況程度來判別。

咱們在上文中有說到，DSM-5依據(jù)社會互動溝通困難、限制重復(fù)行為，對自閉癥者的嚴(yán)峻程度分為了三個等級。其間三級最為嚴(yán)峻，也便是咱們?nèi)粘Ｕf的重度自閉癥，二級較為嚴(yán)峻，歸于中度自閉癥，一級最輕，也便是輕度自閉癥。

鄒小兵醫(yī)師從前也從自閉癥的從中心癥狀——交際妨礙的視點，對自閉癥進(jìn)行了程度區(qū)分：

重度——根本無社會往來，徹底處在自己的國際里邊。

中度——在被迫的情況下會呈現(xiàn)必定的社會往來，你要是不論他，他就一個人玩，可是你跟他一同，要求他跟你表達(dá)，這個孩子是會應(yīng)對一些或許應(yīng)對許多的，這種叫被迫溝通。

輕度——能夠自動溝通，但往往以自我中心，咱們一看或許跟他往來一深化，就能夠很顯著的發(fā)現(xiàn)他的往來妨礙地點。

但咱們應(yīng)該意識到，輕中重程度的區(qū)分僅僅孩子現(xiàn)在才干的區(qū)分規(guī)模，而專業(yè)的支撐、協(xié)助和干涉能夠改進(jìn)孩子的才干，也就能夠改動孩子的才干程度。

也便是說，通過專業(yè)干涉后，重度自閉癥患者也能夠改進(jìn)為中度或輕度，并具有獨立日子學(xué)習(xí)和工作才干的個別。相反，假如沒有被前期發(fā)現(xiàn)和前期干涉，一些輕度患者也或許在生長過程中呈現(xiàn)嚴(yán)峻問題。

所以，咱們也不必要過于糾結(jié)孩子究竟處于譜系中的哪個方位，而應(yīng)針對孩子現(xiàn)在的才干，為孩子挑選適宜的干涉辦法與手法。適宜的才是最好的！

恩啟，讓恢復(fù)更有用！