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焦慮的心理治療[消除焦慮的心理治療]

更新日期:2021-11-12 18:47:33  來源:pltea.cn

導讀焦慮是一種常見的心情,人在不同場合,都會有體會到不同的程度焦慮,并會力求防備引起焦慮的晦氣狀況,活躍去減輕焦慮的活動。這是一種維護性反應,當焦慮的嚴峻程度以客觀的事情,或境況不相稱或繼續(xù)時刻過長時,則為病理性焦慮,臨床上稱為焦慮癥狀。焦慮癥狀表現(xiàn)為,精力癥狀和軀體癥狀。精力癥狀,是指一種膽...

焦慮是一種常見的心情,人在不同場合,都會有體會到不同的程度焦慮,并會力求防備

引起焦慮的晦氣狀況,活躍去減輕焦慮的活動。

這是一種維護性反應,當焦慮的嚴峻程度以客觀的事情,或境況不相稱或繼續(xù)時刻過長

時,則為病理性焦慮,臨床上稱為焦慮癥狀。

焦慮癥狀表現(xiàn)為,精力癥狀和軀體癥狀。

精力癥狀,是指一種膽戰(zhàn)心驚,驚駭和擔憂的心里體會,伴有嚴峻不安。

軀體癥狀,是在精力癥狀根底上,伴發(fā)自主神經(jīng)體系功用亢進癥狀,如心悸氣短,胸悶口干,出汗,肌嚴峻性震顫哆嗦,或面子潮紅蒼白等。

焦慮妨礙,又稱焦慮癥或焦慮性疾病,是一組以焦慮為首要臨床相的,精力妨礙各分類體系,關(guān)于焦慮妨礙概念的分類不盡相同。

在我國精力妨礙分類與確診規(guī)范第3版中,對焦慮妨礙,包含驚慌妨礙和廣泛性焦慮,將焦慮妨礙分為兩大類。

一類是驚駭性焦慮妨礙,包含廣場驚駭,交際驚駭,特定的驚駭。

另一類是其他焦慮妨礙,包含驚慌妨礙,廣泛性焦慮妨礙,混合性焦慮和郁悶妨礙等,其他,還包含逼迫妨礙,急性應激妨礙,傷口后應激妨礙,軀體疾病或物質(zhì)使用所形成的焦慮妨礙等。

焦慮妨礙的預后,很大程度上與個別本質(zhì)和臨床類型有關(guān),經(jīng)恰當?shù)尼t(yī)治,大都患者可在半年內(nèi)好轉(zhuǎn),病程短。

癥狀輕重,而且社會適應能力是否無缺,有無影響要素,特性的缺點,均可作為預后的參閱要素,尤其是關(guān)于廣泛性焦慮患者,需求長時刻醫(yī)治以防復發(fā)。

許多社會人口學要素,與焦慮癥妨礙也有關(guān),女人焦慮妨礙的患病率,和較高年紀,或許也是焦慮妨礙的風險要素,大大都焦慮妨礙,都發(fā)病于兒童和青春期,已婚患者焦慮癥妨礙的患病率,低于喪偶離婚獨身等。

這也或許是因為焦慮妨礙者,很難開端或保持與別人的親密聯(lián)系,聯(lián)系決裂似乎是焦慮妨礙的風險要素,賦閑家庭主婦或操持家務的老公,無業(yè)者焦慮妨礙的患病率較高。

教育程度低和低收入者,焦慮妨礙的患病率高,兒童時期表現(xiàn)出為按捺,會添加今后焦慮妨礙的發(fā)病風險。

研討還發(fā)現(xiàn),顯現(xiàn)行為按捺,對錯急性的風險要素,他和一切的焦慮妨礙都相關(guān),負性日子事情,如早年遭強暴,優(yōu)待受傷口事情等。以焦慮妨礙相關(guān),交際焦慮妨礙,或許與幼年爸爸媽媽的回絕或過度的維護有關(guān)。

研討發(fā)現(xiàn),焦慮妨礙相關(guān)的5個首要風險要素為。

1,焦慮妨礙宗族史。

2,兒童期或青春期焦慮妨礙病史嚴峻害臊,早年的不良教育辦法。

3,應激性日子事情或傷口事情包含受虐。

4,女人未婚離婚喪偶教育程度低,賦閑低收入。

5,共病精力妨礙,尤其是郁悶癥。

那么焦慮妨礙癥患者怎么醫(yī)治?

焦慮妨礙是緩慢病程,其復發(fā)率高,患者社會功用顯著缺失,是比較典型的,嚴峻影響日子質(zhì)量的疾病。

進步臨床治愈率,使臨床癥狀徹底消失,和康復患者社會功用,是焦慮妨礙的醫(yī)治的方針。

加強長時刻對患者的隨訪,削減焦慮妨礙復發(fā)率,要到達最佳的醫(yī)治作用,患者需求長時刻醫(yī)治。

尤其是嚴峻緩慢患者,如廣泛性焦慮者,至少醫(yī)治繼續(xù)12個月以上,許多患者需求長時刻的醫(yī)治與防備復發(fā)。

改進預后,削減社會功用缺失,對焦慮妨礙患者,進行相關(guān)的醫(yī)治和教育,并避免并發(fā)癥的發(fā)生進行查看。

需奉告焦慮癥患者,藥物醫(yī)治常見的不良反應,或許的階段作用費用,及自行停藥后在心思醫(yī)治中,引導患者自己挑選醫(yī)治計劃,有助于添加依從性焦慮妨礙醫(yī)治,必定要有藥物醫(yī)治,心思醫(yī)治和藥物與物理聯(lián)合醫(yī)治。

心思醫(yī)治醫(yī)生,應依據(jù)焦慮癥患者類型,不同病期的不同癥狀,來挑選相應的醫(yī)治。

心思醫(yī)治首要有三種

1,行為醫(yī)治。

2,認知醫(yī)治。

3,短程精力動力學心思醫(yī)治。

一,行為醫(yī)治。

行為醫(yī)治法,是依據(jù)患者或別人的活動,會導致某些癥狀,和反常行為存在的假定客服,如驚駭妨礙者,經(jīng)過逃避能引發(fā)焦慮的場合,來消除心里嚴峻。

在醫(yī)治中,醫(yī)治醫(yī)生的作業(yè)首要是確認,這些活動及經(jīng)過消除條件化的天然進程,和認知改動,來協(xié)助患者改動癥狀,假如患者,在行為表現(xiàn)反常時,別人給予心情正常時過多的留意,則會有長時刻反常行為存在的時刻。

絕大大都的行為醫(yī)治計劃,和辦法較為雜亂,需求經(jīng)過特別練習,一般有臨床心思學家或精力科醫(yī)生來施行,可是一些比較簡單的辦法,如放松練習,露出和自控技能,可以由心思咨詢師和心思醫(yī)治師進行。

二,認知醫(yī)治,

認知醫(yī)治法,是依據(jù)一些發(fā)現(xiàn)的,某些行為的癥狀和構(gòu)成,是因為不恰當?shù)乃枷朕k法,而繼續(xù)存在的。

其技能使用首要分4個方面,以醫(yī)治焦慮妨礙為例。

1,經(jīng)過與患者攀談,讓其每天進入癥狀呈現(xiàn)前,和發(fā)生時的主意,來確認其不恰當?shù)乃枷朕k法。

2,經(jīng)過發(fā)問來使患者查看,其不恰當思想的邏輯根底,如患者講在焦慮發(fā)生時,所憂慮行將有心臟病發(fā)生,可以反詰他為什么,既往的焦慮發(fā)生,沒有一次導致心臟病發(fā)生。

3,讓患者考慮換一種思考問題的辦法,如新的解說是因為憂慮心臟病發(fā)生,而使焦慮加劇心悸,是高度焦慮的成果,并不是心臟病病癥的體征。

4,醫(yī)治師要鼓舞患者,進行真實性查驗等,這些代替的新解說成果怎么,他會發(fā)現(xiàn)當她不再想到心臟病時,心悸癥狀顯著會減輕了,近年來,常用的一些辦法,是對焦慮癥的處置上,歸納了露出放松,和認知醫(yī)治等,有關(guān)的技能是有必定作用的。

三,心思動力學醫(yī)治

從心思動力學醫(yī)治上來看,精力科醫(yī)生和心思醫(yī)治醫(yī)生,在經(jīng)過專門訓練后,可以從事短程心思動力學的醫(yī)治。

其他一些醫(yī)生,則可以依據(jù)患者的具體狀況,轉(zhuǎn)診或介紹由專業(yè)人員,給患者進行心思動力學醫(yī)治。

因而也需求對此類醫(yī)治的意圖,和辦法有所了解,這類醫(yī)治,一般用于比較自卑,與別人聯(lián)系長時刻共處困難的患者,這些問題往往雨芊一時的心里抵觸有關(guān),并一起伴有心情妨礙,進食妨礙或性問題存在。

在醫(yī)治中協(xié)助患者,進一步知道其妨礙潛認識方面的內(nèi)容,從而使患者可以操控自己的癥狀,和反常行為,處理應急性境遇精力的發(fā)生。

心思動力學醫(yī)治,在操控患者癥狀和行為問題時,著重短程和有偏重醫(yī)治。

而比較長的心思動力學醫(yī)治,則是注重在品格上發(fā)生廣泛改變。

實際上咱們平常認識不到心思活動,例如,情感回憶抵觸與別人發(fā)生聯(lián)系的辦法,自我知覺,一切這些都可所以無認識的,也便是咱們底子沒有認識到,可是這些可以使咱們發(fā)生思想和行為上的改變而發(fā)生問題,無認識的思想和情感,常常起始于一個人的幼年,并混合了共同的前期經(jīng)歷和氣質(zhì),或遺傳要素。

咱們將思想情感和幻想掃除在認識之外,是因為假如認識到這些問題的存在,就有或許使咱們遭到不行幻想的沖擊,咱們有或許感到過度的影響,或使咱們發(fā)生驚駭,這些問題,或許使咱們感到無比慚愧和討厭。

正因如此,咱們把他們變得無認識,可是他們卻沒有消失,他們依舊充滿活力,并一直推進著認識層面的東西,他們的能量,從無認識躲藏的旮旯影響著咱們,而且是,盡心竭力影響著咱們的思想情感和行為的辦法,在這種狀況下,便是一切堆集的無認識問題,發(fā)生的迸發(fā),而影響了咱們的心情,致使咱們發(fā)生焦慮。

希臘有個神話,便是一個很好的比方。

年青的天神宙不想再受制于泰坦神族,就將之軟禁在稱為塔爾塔斯的陰間里。在深深的地下,泰坦神族無法再要挾宙斯的控制。是這樣嗎?盡管泰坦神族存在于視野之外,可是他們究竟沒有消失,而且他們的活動還被認為是形成地震和海嘯的原因。

這個神話比方類似于咱們的無認識,盡管那些影響著咱們?nèi)兆雍妥鳂I(yè)學習的負面心情,從咱們的思想傍邊躲藏起來,讓咱們無認識的去感覺到他們,可是這些負面的心情會經(jīng)過各種的辦法不斷的發(fā)酵,終究會經(jīng)過不和諧的思想,和行為來影響咱們的正常日子,這便是發(fā)生咱們焦慮的重要要素。

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