抗焦慮抑郁藥物[服用抗焦慮藥物的禁忌]

許多藥物都能一起醫(yī)治多種疾病，比方咱們了解的安靖（通用名：地西泮），它既能夠用于醫(yī)治失眠，也能夠用于焦慮的醫(yī)治。這是由于二者均有類似的效果機(jī)制，即GABA能的按捺?？墒且恍┧幬飬s有著風(fēng)馬牛不相干的藥理效果，比方今日咱們就要說(shuō)一說(shuō)部分降壓藥，除了能夠操控血壓以外，還能抗郁悶。

2020年高血壓范疇的威望雜志《高血壓》宣布了一篇很有意思的文章，經(jīng)過(guò)回溯十年間丹麥患者的數(shù)據(jù)，發(fā)現(xiàn)了降壓藥潛在的抗郁悶效果。文章作者運(yùn)用2005年至2015年間丹麥多個(gè)醫(yī)療數(shù)據(jù)庫(kù)中患者運(yùn)用41種降壓藥的狀況，剖析了不同降壓藥物醫(yī)治患者間郁悶危險(xiǎn)下降的差異。

這項(xiàng)研討掩蓋超越370萬(wàn)名成年人，且將既往被確診為郁悶或被處方抗郁悶藥者掃除在外。成果發(fā)現(xiàn)，這41種常用降壓藥中，沒(méi)有一種與郁悶危險(xiǎn)的升高明顯相關(guān)；甚至有9種降壓藥與郁悶危險(xiǎn)的下降明顯相關(guān)，這9種藥物是：

血管嚴(yán)重素體系藥物：依那普利、雷米普利。

鈣通道阻滯劑：氨氯地平、維拉帕米、維拉帕米復(fù)方制劑。

β受體阻滯劑：普萘洛爾、阿替洛爾、比索洛爾、卡維地洛。

我們不由要問(wèn)：為什么要研討降壓藥的抗郁悶效果呢？

這是由于部分高血壓患者會(huì)伴發(fā)郁悶。不過(guò)，到底是血壓升高導(dǎo)致了郁悶，仍是郁悶導(dǎo)致了血壓升高呢？一些研討標(biāo)明，二者并不能用因果關(guān)系去解說(shuō)，實(shí)際上二者很或許是同一生物、心思、社會(huì)要素導(dǎo)致的不同疾病。二者有相同的致病要素，但卻有各自的特征。

但是這項(xiàng)研討卻發(fā)現(xiàn)了9種藥物能夠一起醫(yī)治兩種疾病，是否暗示它們是針對(duì)郁悶和高血壓兩種疾病的一起致病要素起效果的呢？的確有這種或許，上述9種藥物下降郁悶危險(xiǎn)的機(jī)制或許觸及抗炎效應(yīng)。實(shí)際上不管高血壓、心臟病仍是郁悶患者，低水平的炎癥均廣泛存在。那么炎癥很或許便是郁悶和高血壓之間的一起病因之一。

這一研討為此類共病患者的藥物挑選供給了一些頭緒，在歸納考慮患者個(gè)別要素的前提下，對(duì)日后罹患郁悶危險(xiǎn)較高、或既往曾患有郁悶或焦慮，以及郁悶宗族史陽(yáng)性的高血壓患者，能夠優(yōu)選這9種藥物。

文/果偉（北京安靖醫(yī)院）