文|曹懷寧,國(guó)家貳級(jí)心理咨詢師忽然之間,“強(qiáng)迫癥”好像成為了壹種時(shí)髦的流行病。很多人津津有味地傳播著“逼死強(qiáng)迫癥”的圖片,并在生活中踐行壹些自定的規(guī)條,當(dāng)他人問(wèn)及時(shí),便言之鑿鑿的宣稱:“我強(qiáng)迫了!”但是,強(qiáng)迫癥真的那么好得嗎?01強(qiáng)迫癥患者的世界,你真的不懂作為壹個(gè)心理咨詢師,我“有幸”得見過(guò)不少真正的強(qiáng)迫癥患者" />
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忽然之間,
很多人津津有味地傳播著“逼死強(qiáng)迫癥”的圖片,并在生活中踐行壹些自定的規(guī)條,當(dāng)他人問(wèn)及時(shí),便言之鑿鑿的宣稱:“我強(qiáng)迫了!”
作為壹個(gè)心理咨詢師,我“有幸”得見過(guò)不少真正的強(qiáng)迫癥患者:
壹個(gè)強(qiáng)迫性洗滌的患者,壹天至少要洗手伍十次以上,她的壹雙手,洗得粗糙不堪,皮膚蒼白中透出粉紅色,薄得好像壹碰就會(huì)裂開。而她壹洗澡,至少是叁個(gè)小時(shí)起,甚至從深夜洗到黎明;
壹個(gè)強(qiáng)迫性檢查門鎖的患者,為了確定自己是否鎖了門,發(fā)展出了壹整套檢查的動(dòng)作:先將鑰匙左右各轉(zhuǎn)叁圈,再往鎖住的方向用力轉(zhuǎn)叁下,拔出鑰匙后用力拉叁下把手,再猛推門叁下……他每天出門上班時(shí),壹定要花半個(gè)小時(shí)把這壹整套“降龍十八掌”打完,才能勉強(qiáng)離開;
壹個(gè)強(qiáng)迫性思維的患者,每天疲于奔命地應(yīng)付腦中令他痛苦不堪的想法:自己的背后躲著壹個(gè)鬼。他壹方面覺得自己無(wú)比清晰地知道:背后根本沒有鬼,但另壹方面卻又不可遏制地膽顫心驚,雙腳發(fā)軟。靜止不動(dòng)時(shí)他會(huì)盡量貼著墻站,走路時(shí)會(huì)設(shè)法與人同行,并總是稍微快人壹步——他認(rèn)為這樣別人發(fā)現(xiàn)他背后有鬼時(shí)便會(huì)出言提醒??伤l(fā)展出的抵御方法最終都會(huì)被自己痛恨、嘲笑,而這時(shí)他就會(huì)墮入無(wú)力感的深淵。
這些患者無(wú)壹例外都過(guò)得十分痛苦,他們被身不由己的強(qiáng)迫沖動(dòng)驅(qū)使,在壓抑沖動(dòng)——屈服于沖動(dòng)——陷入無(wú)窮悔恨的惡性循環(huán)中徒勞地掙扎,根本沒有心情拿自己的病情開涮。
我相信,看到這里大家就會(huì)明白,
那么,平常被我們所定義的那種“強(qiáng)迫癥”到底是什么呢?
我覺得,那最多是壹種強(qiáng)迫型傾向,提示現(xiàn)在內(nèi)心有強(qiáng)迫的沖動(dòng)。當(dāng)人們太忙、太累,或生活中的重大事情失去控制,都會(huì)導(dǎo)致內(nèi)心力量漸漸不濟(jì)。
此時(shí),
強(qiáng)迫型傾向——強(qiáng)迫型人格——強(qiáng)迫癥,這叁者都與人格密切相關(guān)(但要注意,并不是所有強(qiáng)迫癥都由強(qiáng)迫型人格發(fā)展而來(lái))。因此,要分清這叁者,我們就需要了解人格這壹概念。
可以說(shuō),
豁達(dá)VS狹隘,淡定VS焦慮,慷慨VS吝嗇,強(qiáng)迫VS釋然等等,這些彼此矛盾的因子都會(huì)存在于每個(gè)人的人格中——從這個(gè)角度上來(lái)說(shuō),
但因?yàn)槊總€(gè)人性格中各因子的比重都不相同,所以就呈現(xiàn)出“千人千面”的態(tài)勢(shì)。
若某壹因子強(qiáng)大到壹定程度,便會(huì)產(chǎn)生質(zhì)的變化,使人格呈現(xiàn)出以某種特性為主導(dǎo)的狀態(tài),強(qiáng)迫因子為主導(dǎo)的便是強(qiáng)迫型人格。
我的壹個(gè)來(lái)訪者小劉就具有強(qiáng)迫型人格。他是個(gè)公務(wù)員,因?yàn)楣ぷ?、生活上的雙重困擾找到我。
在工作上,他可以說(shuō)是壹絲不茍,所有的文檔都整理得清清楚楚,工作交付前都要再叁檢查,連壹點(diǎn)格式錯(cuò)誤都不能有。但就算這樣,他還是擔(dān)心自己做得不夠好,會(huì)被領(lǐng)導(dǎo)批評(píng),被同事嘲笑。
而在生活中,他也為自己的人際關(guān)系而苦惱。每次與他人交流,他都會(huì)仔細(xì)地觀察對(duì)方的衣著談吐,言談舉止,并據(jù)此評(píng)估對(duì)方,也揣測(cè)對(duì)方對(duì)自己的看法。他常常看不慣他人身上的某些特性,但也經(jīng)常擔(dān)心自己無(wú)法給別人留下好印象,社交對(duì)他來(lái)說(shuō)是件特別累心的事。
小劉還沒有到強(qiáng)迫癥的程度,但他表現(xiàn)出明顯的強(qiáng)迫型人格。他特別渴望能過(guò)得輕松自在,篤定釋然,但卻總克制不住地感到惴惴不安,并經(jīng)常感到自己能力有限,危機(jī)感十足。
在面對(duì)他人時(shí),他也會(huì)忍不住以自己的標(biāo)準(zhǔn)衡量他人,因此總會(huì)對(duì)他人有這樣那樣的不滿,這使得他根本無(wú)法享受壹段關(guān)系。
這種人格不僅讓他自己的日子過(guò)得糾結(jié)而沉重,也讓他身邊的人感到處處掣肘,如芒在背。
現(xiàn)在,我們可以清晰地看到強(qiáng)迫傾向、強(qiáng)迫人格與強(qiáng)迫癥叁者的異同之處。
它們?nèi)叨汲尸F(xiàn)出對(duì)于自身或外界的強(qiáng)迫性要求,但強(qiáng)迫傾向的程度最輕:較之強(qiáng)迫人格,它所涵蓋的范圍要窄;較之強(qiáng)迫癥,個(gè)人內(nèi)心體驗(yàn)到的情緒沖突也并不很激烈。
而強(qiáng)迫人格體現(xiàn)在個(gè)人對(duì)生活、自己和他人的看法及應(yīng)對(duì)方式上,可以說(shuō)涵蓋了生活的方方面面,因此產(chǎn)生的困擾往往也是全方位式的。
因此,針對(duì)叁者各自的特點(diǎn),我們采取的應(yīng)對(duì)方式也大不相同:
強(qiáng)迫癥患者最好采用藥物治療+心理治療雙管齊下的方式,先嘗試使用藥物緩解癥狀,再通過(guò)心理咨詢疏導(dǎo)情緒,找到內(nèi)心的癥結(jié)所在,慢慢加以修通。
在這壹過(guò)程中,強(qiáng)迫的癥狀就會(huì)慢慢自行緩解。
具有強(qiáng)迫人格的人如果想要改變,最重要的便是設(shè)法讓自己體驗(yàn)到生活的其他可能,明白并不是只有自己死守的方式才是完美之道。
而有強(qiáng)迫傾向的人,可能要提醒自己好好給心靈減個(gè)負(fù),采用有效的方式恢復(fù)內(nèi)心的能量,而不是對(duì)自己進(jìn)行“我有強(qiáng)迫癥”的心理暗示。
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