怎么克服自閉癥[怎么克服自閉癥的刻板動(dòng)作]

有一群孩子

被稱(chēng)為“星星的孩子”

他們或許日子在自己的國(guó)際里

靜靜地 孤單地閃爍著

好像與全部的喧囂無(wú)關(guān)

他們是自閉癥孩子

關(guān)于他們的故事，你想知道哪些？

關(guān)于他們的干涉醫(yī)治，你又想知道哪些？

4月2日是“國(guó)際進(jìn)步自閉癥知道日”。當(dāng)天上午，聞名兒童發(fā)育行為專(zhuān)家、中山大學(xué)隸屬第三醫(yī)院兒童發(fā)育行為中心主任鄒小兵作“兒童自閉癥的家庭干涉”講座，南方都市報(bào)對(duì)講座進(jìn)行了在線直播。

辨認(rèn)上述二維碼，或許點(diǎn)擊以下鏈接觀看直播回放：https://m.mp.oeeee.com/live/1655_5b968477a1d49600.html

你也能夠下載南都APP，進(jìn)入直播頻道，點(diǎn)擊“健康”頻道收看直播回放。

自閉癥發(fā)病率高嗎？自閉癥兒童智力落后嗎？怎么進(jìn)行家庭干涉？針對(duì)鄒小兵教授的講座，南方都市報(bào)整理了“十問(wèn)”。

一問(wèn)：自閉癥發(fā)生率多高？

我國(guó)6-12歲兒童自閉癥患病達(dá)0.7%

自閉癥，現(xiàn)在一般稱(chēng)為自閉癥譜系妨礙，是一類(lèi)呈現(xiàn)在發(fā)育前期以交際交流妨礙、狹窄愛(ài)好與刻板行為、反常的感感覺(jué)為首要特征的神經(jīng)發(fā)育妨礙。

中山大學(xué)隸屬第三醫(yī)院兒童發(fā)育行為中心主任鄒小兵介紹，稀有據(jù)標(biāo)明，重度自閉癥患病率并沒(méi)有顯著上升，輕度自閉癥患病率上升明顯，其原因現(xiàn)在遍及以為是自閉癥確診規(guī)范的修訂、專(zhuān)業(yè)人員確診水平進(jìn)步和大眾對(duì)自閉癥知道的遍及。

現(xiàn)在，首要發(fā)達(dá)國(guó)家自閉癥的患病率多在1.5%以上，而我國(guó)6-12歲兒童自閉癥譜系妨礙的患病率為0.7%。近期，國(guó)內(nèi)涵吉林、佳木斯和深圳的研討發(fā)現(xiàn)，患病率為1.08%?！白蚤]癥現(xiàn)已從一種稀有的精神妨礙，改變成為一種常見(jiàn)的發(fā)育妨礙，并成為全國(guó)際公共衛(wèi)生最為重視的問(wèn)題之一。”

二問(wèn)：自閉癥兒童有什么特征？

必定存在不同程度與生俱來(lái)的社會(huì)往來(lái)妨礙

鄒小兵說(shuō)，自閉癥孩子或許存在言語(yǔ)妨礙、智力妨礙，在行為上，或許存在焦慮等現(xiàn)象，他們存在人際交流有缺點(diǎn)，“比方叫他不會(huì)應(yīng)，不能按照爸爸媽媽的指令來(lái)干事?！?。有的孩子有攻擊性，有的彬彬有禮，“不具有攻擊性的更多，許多自閉癥的孩子反而被他人欺壓”。

他說(shuō)，無(wú)論什么類(lèi)型的自閉癥，必定存在不同程度與生俱來(lái)的社會(huì)往來(lái)妨礙，存在不同類(lèi)型和不同程度的愛(ài)好狹窄和重復(fù)刻板行為、感知反常。

自閉癥孩子對(duì)物質(zhì)國(guó)際的愛(ài)好遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于對(duì)人際往來(lái)的愛(ài)好，“對(duì)人的愛(ài)好仍是把人當(dāng)成了物，是協(xié)助他（她）實(shí)現(xiàn)需求的東西，而不是情感交流互動(dòng)的個(gè)別。只需能夠自己滿意完結(jié)需求，他（她）們不求助。”

鄒小兵說(shuō)，光靠刻板行為，“喜愛(ài)一向做個(gè)作業(yè)”，不能確診為自閉癥，自閉癥有必要一起有交際妨礙，“交際妨礙也分許多程度，并不是單純地不睬人?！贝送?，自閉癥孩子不是逃避，逃避目光，更多地體現(xiàn)為“目光漂浮”。家長(zhǎng)要注意，不要把孩子內(nèi)向當(dāng)成交際妨礙，“內(nèi)向與外向是不同性情罷了，今后家長(zhǎng)不要把性情內(nèi)向的孩子當(dāng)成自閉癥帶到醫(yī)院去做檢測(cè)了?！?/p>

三問(wèn)：自閉癥孩子智力落后嗎？

超七成自閉癥孩子具有正常智力

鄒小兵著重，在很長(zhǎng)的一段時(shí)間，自閉癥被以為是有智力妨礙和言語(yǔ)妨礙，大都孩子成年后不具有獨(dú)立日子學(xué)習(xí)和作業(yè)才能，歸于嚴(yán)峻殘疾，體現(xiàn)為日子不能自理，需求家庭和社會(huì)的終身關(guān)照和照料。一個(gè)自閉癥的孩子就會(huì)壓垮一個(gè)家庭。

但新的研討和查詢(xún)證明，超越七成的自閉癥的孩子具有正?；虬そ５闹橇脱哉Z(yǔ)才能，給予科學(xué)干涉和支撐，他們能夠融入干流校園，部分孩子還能夠發(fā)揮與轉(zhuǎn)化自己的愛(ài)好與技術(shù)，成為藝術(shù)、天然、前史、工程與計(jì)算機(jī)方面的有用之才。惋惜的是，大都的自閉癥領(lǐng)域?qū)I(yè)人員和孩子家長(zhǎng)仍然籠罩在曩昔傳統(tǒng)的自閉癥驚駭知道中。

鄒小兵說(shuō)，自閉癥孩子經(jīng)過(guò)前期確診、干涉，部分智力低下的孩子恢復(fù)到正常領(lǐng)域也很正常。從前有個(gè)小孩4歲確診為自閉癥，其時(shí)測(cè)驗(yàn)智商45分，但經(jīng)過(guò)干涉后，智力乃至到達(dá)150分。

四問(wèn)：自閉癥兒童會(huì)殘疾嗎？

三成或許會(huì)嚴(yán)峻殘疾

鄒小兵說(shuō)，只要部分、大約30%自閉癥兒童或許會(huì)成為嚴(yán)峻殘疾。最嚴(yán)峻類(lèi)型的自閉癥，家長(zhǎng)要給予“安靜、安穩(wěn)、規(guī)則、高興”組織，這樣可防止“終身照料”。

五問(wèn)：自閉癥是怎么形成的？

或許是多基因反常與環(huán)境要素相互作用的成果

自閉癥是怎么形成的？從病因?qū)W的科學(xué)研討的視點(diǎn)來(lái)說(shuō)，全國(guó)際的科學(xué)家都在遺傳與環(huán)境要素之中尋覓頭緒。

自閉癥是什么原因形成的？先天？后天？遺傳基因仍是后天環(huán)境？擬或基因與環(huán)境相互作用？鄒小兵說(shuō)，咱們?nèi)匀粚?duì)此并不十分明晰。

根底科學(xué)家現(xiàn)已發(fā)現(xiàn)一批自閉癥的致病、危險(xiǎn)基因，但存在明晰基因變異的自閉癥，例如雷特綜合征、脆性X染色體綜合征以及其他一些由單基因突變形成的自閉癥，在整個(gè)自閉癥集體中所占的份額不高（大約10%-20%），不能代表整個(gè)自閉癥人群。

也就是說(shuō)，大都自閉癥（80-90%）并非單基因突變形成，而或許是多基因反常與環(huán)境要素相互作用的成果。

六問(wèn)：自閉癥家庭都是有文明經(jīng)濟(jì)好的家庭嗎？

跟經(jīng)濟(jì)位置不要緊

鄒小兵說(shuō)，自閉癥適當(dāng)長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)，被以為只在有文明、經(jīng)濟(jì)條件好的家庭，他們對(duì)孩子的支付是高于其他家庭。現(xiàn)在咱們發(fā)現(xiàn)，不完全如此，自閉癥的發(fā)生，跟經(jīng)濟(jì)位置不要緊。

七問(wèn)：自閉癥能夠用藥嗎？

不要信任“奇特療法”和“靈丹妙藥”

鄒小兵說(shuō)，現(xiàn)在自閉癥沒(méi)有特效藥。他主張家長(zhǎng)，不要輕信自閉癥“大了就會(huì)好”， 不要信任“奇特療法”和“靈丹妙藥”，無(wú)論是奇特的中醫(yī)仍是打著“生物療法”“最新科技”旗幟的西藥，都不要信。

八問(wèn)：自閉癥孩子能被治好嗎？

有孩子能像正常孩子相同讀書(shū)日子了，莫非不叫治好嗎？

假如能“摘帽”，輸了國(guó)際又怎么？讓孩子走出自閉癥是家長(zhǎng)最大的愿望。“摘帽”與“戴帽”相同，有一套評(píng)價(jià)系統(tǒng)，被“摘帽”的孩子已不再契合自閉癥確診規(guī)范，長(zhǎng)大后能夠像正常人相同學(xué)習(xí)、日子和作業(yè)。

數(shù)十年來(lái)，醫(yī)師一向告知家長(zhǎng)，自閉癥是不行治好的。在10多年前，鄒小兵聽(tīng)到孩子被“摘帽”，會(huì)以為開(kāi)始確診為自閉癥是誤診，而現(xiàn)在，他深信，自閉癥的孩子能被“摘帽”。“在臨床上，經(jīng)過(guò)咱們的行為醫(yī)治‘摘帽’的孩子至少有5%，而國(guó)際上一般以為這個(gè)數(shù)字可從最小的5%跨越到25%，因不同組織的治療水平而異?！?/p>

但“摘帽”是否意味著治好？現(xiàn)實(shí)情況是，從前患有自閉癥的孩子盡管現(xiàn)已走出自閉癥的圈子，身上或多或少仍存在自閉癥的“痕跡”。如曾被鄒小兵確診的小洋，現(xiàn)在現(xiàn)已過(guò)行為干涉邁入重點(diǎn)中學(xué)，并取得中學(xué)生科技大獎(jiǎng)，但他仍然“特別，平和常人不太相同，談不上和順”。

“但他們現(xiàn)已像正常孩子相同讀書(shū)日子了。莫非不叫治好嗎？”就比方每個(gè)人身上都有“古怪”相同，鄒小兵說(shuō)，自閉癥孩子也能帶著這些小古怪日子，他們能正常交際、學(xué)習(xí)、作業(yè)、成婚、生孩子，能夠以為他們被治好了。

鄒小兵也發(fā)起“自閉癥文明”，他以為，社會(huì)要尊重自閉癥患者的認(rèn)知特征、往來(lái)特征、行為特征，不要用塵俗文明排擠自閉癥，并堅(jiān)持與這種“亞文明”共存。

九問(wèn)：自閉癥恢復(fù)組織怎么挑選？

主推自閉癥家庭干涉

鄒小兵說(shuō)，現(xiàn)在比較引薦的是自閉癥的家庭干涉，“由于這是最契合中國(guó)國(guó)情的”?，F(xiàn)在許多干涉組織有的收費(fèi)比較高，家長(zhǎng)無(wú)法接受。他主張家長(zhǎng)，要戰(zhàn)勝驚駭，安靜學(xué)習(xí)，耐性堅(jiān)持，“耐性堅(jiān)持三個(gè)月到半年就會(huì)初見(jiàn)成效”。

一方面，家庭干涉比較有用，另一方面，家庭干涉對(duì)家庭的功用影響更小，“有的家庭敗盡家業(yè)賣(mài)房子，去為了孩子獻(xiàn)身全部”。

“恢復(fù)組織有它的存在價(jià)值?！编u小兵說(shuō)，挑選組織，榜首看組織練習(xí)挑選是不是科學(xué)干涉，是不是以社會(huì)往來(lái)作為練習(xí)中心，“還有在跟教師攀談要注意教師是否十分有條理，別的也要看這個(gè)組織敢不敢讓家長(zhǎng)看它是怎么練習(xí)的。假如不敢讓人看，或許沒(méi)有料。”

十問(wèn)：自閉癥怎么干涉？

要謹(jǐn)記三原則

鄒小兵說(shuō)，假如家長(zhǎng)不懂得干涉，“就別干涉，就不要亂做，不要用打罵、凌辱的辦法，假如帶著不打不成器的思路，孩子只會(huì)越來(lái)越嚴(yán)峻?！?/p>

他表明，許多家長(zhǎng)整天在給自閉癥孩子做認(rèn)知練習(xí)，“比方教孩子知道東西。” 但一般爸爸媽媽不了解、專(zhuān)業(yè)人員對(duì)此也多不明晰的是，其實(shí)，最需求的練習(xí)的是關(guān)于交際妨礙，“這是自閉癥兒童問(wèn)題之根。”

關(guān)于自閉癥的干涉，鄒小兵表明，科學(xué)家提出了中心假定：自閉癥是極點(diǎn)特性和環(huán)境相互作用的成果。極點(diǎn)特性是遺傳決議的，與基因尤其是多基因遺傳有關(guān)，而環(huán)境要素，首要是指爸爸媽媽親正?；驊T例的哺育辦法，關(guān)于一個(gè)一般正常發(fā)育兒童或許是恰當(dāng)和滿足的，但關(guān)于自閉癥兒童，則或許是遠(yuǎn)遠(yuǎn)缺乏的，而爸爸媽媽親對(duì)自閉癥的不合理的極度驚駭還或許繼發(fā)性導(dǎo)致這些本來(lái)具有正常育兒才能的爸爸媽媽親繼發(fā)性的呈現(xiàn)所謂的“育兒失能”。

對(duì)此，他提出自閉癥教育三原則：

榜首，對(duì)自閉癥兒童需求了解、寬恕、接收、尊重和欣賞。

第二，選用高興、適度和奇妙的辦法改進(jìn)自閉癥兒童交際交流才能，糾正不良情緒和行為。

第三，對(duì)孩子的特別愛(ài)好和才能加以發(fā)現(xiàn)、培育和轉(zhuǎn)化。經(jīng)過(guò)科學(xué)干涉讓自閉癥兒童的妨礙減輕或消失，存留必定的特質(zhì)。

經(jīng)過(guò)環(huán)境的接收，讓一部分有著較多自閉癥特質(zhì)的兒童不發(fā)生功用危害，也就不成為自閉癥譜系妨礙，而是具有自閉癥特質(zhì)的具有神經(jīng)多樣性的正常集體。

統(tǒng)籌：李湘瑩 陽(yáng)廣霞

采寫(xiě)：南都記者 陽(yáng)廣霞 實(shí)習(xí)生 黃若佩 通訊員 周晉安 甄曉洲

拍攝：南都記者 陳輝 實(shí)習(xí)生 毛偉軍

注：文中所用PPT由鄒小兵教授供給，已獲準(zhǔn)運(yùn)用