強(qiáng)迫癥和強(qiáng)迫性神經(jīng)癥[強(qiáng)迫癥最佳治療方法]

逼迫癥是一種以逼迫癥狀為主的臨床相的神經(jīng)癥，逼迫癥狀的特點(diǎn)是有認(rèn)識(shí)的自我逼迫和自我反逼迫一同存在，兩種逼迫尖利抵觸使患者感到焦慮和苦楚，患者體會(huì)到觀念或激動(dòng)系來(lái)自于自我，但又違背自己的志愿，雖竭力反抗和排擠，但無(wú)法操控，患者知道到逼迫癥狀是反?；蚴Ｓ啵晕覠o(wú)法脫節(jié)。

逼迫性觀念不斷思索

許多人都以為逼迫癥便是一種重復(fù)的去做一件沒(méi)有必要作業(yè)，而所做的作業(yè)并沒(méi)有實(shí)踐性的含義，自己也知道，可是操控不住。其實(shí)不然，逼迫癥應(yīng)該分為兩個(gè)部分，一種是逼迫觀念，別的一種是逼迫行為，兩種雖都?xì)w于逼迫癥領(lǐng)域之內(nèi)，但其表現(xiàn)出的辦法是有差異，在醫(yī)治上更應(yīng)該差異對(duì)待。

逼迫觀念是單一性的，而逼迫行為是雙重性的，很多人知道不到這一點(diǎn)，特別是逼迫觀念的發(fā)生，關(guān)于很多人來(lái)說(shuō)不認(rèn)同這是逼迫癥，也正是因?yàn)檫@樣，許多患有逼迫觀念的人耽誤了醫(yī)治，焦慮和苦楚一向陪伴著他，而自己底子就沒(méi)有知道到這一點(diǎn)，這便是逼迫癥。

腦子里一片紊亂

研討學(xué)者以為：假如在某段時(shí)刻重復(fù)而耐久的閱歷某些侵?jǐn)_和不恰當(dāng)?shù)挠^念激動(dòng)，或是幻想構(gòu)成顯著的焦慮或苦楚，而這些觀念的激動(dòng)或是幻想，不只僅是針對(duì)現(xiàn)實(shí)日子問(wèn)題的過(guò)火憂慮，患者盡力疏忽或許限制這些觀念、激動(dòng)或是幻想，或是用其他主意或舉動(dòng)來(lái)限制，而患者仍是知道到這些逼迫性的觀念、激動(dòng)或是幻想都是自己腦筋的產(chǎn)品，并不是受侵?jǐn)_的思想影響而發(fā)生的，被視為逼迫觀念。

逼迫性觀念

其實(shí)逼迫觀念便是一種激動(dòng)或是幻想，患者常有某種激動(dòng)去做某一件作業(yè)，而這件作業(yè)恰恰是非理性的，或損失品德的，激烈的操控自己不要去做，限制這種激動(dòng)。而在某些幻想傍邊更是古怪，常是一些底子就不或許發(fā)生的作業(yè)呈現(xiàn)在幻想中，也有或許這種幻想是自己的一種需求或巴望，但又怕這些作業(yè)呈現(xiàn)對(duì)自己構(gòu)成損傷。不論是激動(dòng)和幻想，總能在一守時(shí)刻或情形內(nèi)涵大腦中構(gòu)成一種思想性的觀念。

例如：在讀大二的A女學(xué)生自訴，每逢我上課的時(shí)分，只需周圍坐著男生，我就懼怕他忽然間伸出手，摸我身體的某一部位，這種驚駭?shù)母杏X(jué)經(jīng)常呈現(xiàn)，但直到下課，周圍坐的男生，連看我一眼都沒(méi)看，我又感到很丟失。

有時(shí)我坐公車的時(shí)分，假如周圍坐著一位男人，而且長(zhǎng)的十分英俊，我就會(huì)呈現(xiàn)一種激動(dòng)，想伸出手去摸他，好像在找一種感覺(jué)，我用一只手捉住別的一只手，用力按在腿上，生怕我激動(dòng)的伸出手去摸他，當(dāng)然我沒(méi)有伸出手去摸他，一同還有別的一種幻想，真希望他伸出手來(lái)摸我，想體會(huì)一下是什么滋味兒。

有的時(shí)分我走在街上，迎面過(guò)來(lái)一個(gè)帥小伙，我馬上就緊張起來(lái)，趕忙把手放在胸前，就怕他忽然間伸出手摸我的胸，可是當(dāng)人家曩昔了今后，我又懊悔，摸就摸唄，挺帥的小伙，無(wú)所謂，為什么要把手擋住胸前呢？自己倒責(zé)怪自己。

我還有一種可怕的主意，每逢我回到家，站在咱們家24層的陽(yáng)臺(tái)上，我就有想往下跳的激動(dòng)，老在想假如真的跳下去是一種什么感覺(jué)，當(dāng)然，我不是想自殺，我是有種激動(dòng)的感覺(jué)，而我底子不或許跳，我更理解，假如跳下去一定會(huì)摔死，我這種激動(dòng)是不是得了郁悶癥？

患者承受醫(yī)治

小結(jié)

從上面這個(gè)比如咱們不難看出，逼迫癥中的逼迫觀念與反逼迫的觀念都有表現(xiàn)，但有時(shí)呈現(xiàn)的逼迫觀念是反向的，在逼迫觀念的基礎(chǔ)上，反逼迫觀念與逼迫觀念又有一些相吻合，盡管片面認(rèn)識(shí)上不樂(lè)意這件作業(yè)發(fā)生，但其志愿上又呈現(xiàn)了樂(lè)意這樣作業(yè)發(fā)生，意圖是想體會(huì)一下感覺(jué)。

逼迫觀念所表現(xiàn)的最首要表現(xiàn)是自我沖，但這種自我激動(dòng)所要發(fā)生的行為是徹底可以自控的，也便是說(shuō)僅僅主意，行為上底子就發(fā)生不了，別的一種幻想，也是想到達(dá)自我需求的意圖，而往往是達(dá)不到的，也是發(fā)生不了，不論是逼迫觀念，仍是反逼迫觀念，所構(gòu)成終究想到達(dá)的意圖，都沒(méi)有發(fā)生，這也是心里發(fā)生矛盾的首要糾結(jié)。

在這種逼迫觀念的表現(xiàn)中，咱們可以看到驚駭癥的身影，這一點(diǎn)兒是十分正確的，簡(jiǎn)直一切的逼迫癥中都帶有懼怕或驚駭概念的存在，也可以這么說(shuō)，一切的逼迫中所構(gòu)成的要素，基本上都帶有懼怕或驚駭?shù)囊卮嬖?，但它與驚駭癥也存在著思想和觀念上的不同，雖有部分癥狀堆疊，但從環(huán)境和要素所構(gòu)成的驚駭思想是不一樣的。

逼迫觀念的苦楚

A女學(xué)生可以知道到這一點(diǎn)，知道懼怕和驚駭是自己的激動(dòng)所帶來(lái)的行為是欠好的，所期望所呈現(xiàn)的對(duì)方行為呈現(xiàn)也是欠好的，這僅僅從道理和品德方面來(lái)論的，可是A女學(xué)生所要得到這些，是因?yàn)樗男睦锇屯托枨蠖l(fā)生觀念上的抵觸和幻想。

逼迫與反逼迫觀念的抵觸，必定給患者帶來(lái)苦楚，不想要，又想要，想要又得不到，也就底子達(dá)不到滿意感，乃至有些患者有要求被性侵的激動(dòng)，特別是青春期今后到30歲曾經(jīng)的患者，常呈現(xiàn)這種逼迫性激動(dòng)，這也或許是一種心思需求所構(gòu)成的。在一次研討者的查詢中發(fā)現(xiàn)，帶有性內(nèi)容激動(dòng)的逼迫癥患者占32%，侵略性激動(dòng)占50%，這個(gè)份額在逼迫癥患者傍邊的確很高。

所以，逼迫觀念的發(fā)生有時(shí)很可怕乃至是驚駭，盡管不能自我操控，但他沒(méi)有行為上的呈現(xiàn)，僅僅內(nèi)涵的循環(huán)性認(rèn)識(shí)思想，當(dāng)然也是十分苦楚的，這也是一種焦慮過(guò)度的表現(xiàn)，會(huì)對(duì)患者心思構(gòu)成很大的妨礙，天然也會(huì)影響咱們的日子和作業(yè)、日子和作業(yè)，盡管沒(méi)有行為上的表現(xiàn)，可是也有必要引起咱們高度的重視。

患者承受醫(yī)治

研討學(xué)者以為：患者假如感到被逼作為逼迫思想，反響或是應(yīng)該履行生硬的規(guī)矩，而進(jìn)行重復(fù)的行為，如洗手、排序、核對(duì)等，或是精力活動(dòng)，如記數(shù)、靜靜的重復(fù)單詞等，這些行為和精力活動(dòng)意圖在于避免或許減輕苦楚，或許是防備某些可怕的作業(yè)和情形，可是這些行為和精力活動(dòng)與他們所要到達(dá)意圖與實(shí)踐沒(méi)有相關(guān)，或許顯著過(guò)度，被視為逼迫行為。

指甲肯定不能長(zhǎng)長(zhǎng)

患者一般表現(xiàn)為，在做一件作業(yè)的時(shí)分，重復(fù)不斷的做，也知道沒(méi)有什么含義，可是便是操控不住自己，如在擦拭一面窗戶的時(shí)分，老是感覺(jué)不潔凈，重復(fù)不斷的擦，而實(shí)踐現(xiàn)已很潔凈了，也便是說(shuō)患者逼迫自己重復(fù)去表現(xiàn)這一擦拭行為，也知道沒(méi)有這個(gè)必要，而發(fā)生了一種反逼迫認(rèn)識(shí)，想中止這種行為，可是又操控不住，還要去做，逼迫性思想與反逼迫性思想之間發(fā)生了抵觸，這兩種思想都系于自我而構(gòu)成苦楚。

例如：C女士在家拾掇衛(wèi)生時(shí)，將每件家具都用毛巾擦拭幾遍，乃至十幾遍也感覺(jué)沒(méi)有擦潔凈，家里的一切用具基本上都需求每天清洗一遍或兩遍，翻開(kāi)衣柜你會(huì)發(fā)現(xiàn)，一切的衣服上都有編號(hào)，星期一穿什么衣服？一向到周日穿什么衣服？擺放十分規(guī)整的掛在衣柜里，C女士對(duì)任何事物調(diào)理性十分強(qiáng)，便是喜愛(ài)潔凈整齊。

她的家里可以說(shuō)是一干二凈都不為過(guò)，有的時(shí)分自己也感覺(jué)到，家里現(xiàn)已很潔凈了，這樣做是很過(guò)火，更沒(méi)有必要，可是便是操控不住自己，每天下班今后，還要拾掇衛(wèi)生，所以感覺(jué)這一天真是身心疲乏到了極度，可是仍是看不慣家里有一點(diǎn)兒的雜亂，便是再累，也要依照自己的志愿將雜亂之處拾掇好，自己也感覺(jué)到十分的苦楚，可是又無(wú)法自控，一天一天就怎樣曩昔，自己說(shuō)，只需看到家里有一點(diǎn)兒不潔凈，心里就特別煩亂乃至頭痛。

重復(fù)的拾掇衛(wèi)生

小結(jié)

C女士，也便是咱們平常所說(shuō)的患有潔癖癥了，而潔癖癥便是逼迫癥行為所表現(xiàn)出來(lái)的表現(xiàn)，他發(fā)生了逼迫觀念而且構(gòu)成了逼迫行為，而要害便是家里有必要干潔凈凈一干二凈，而行為便是不斷的耗費(fèi)膂力去擦拭拾掇家里的物品。

在逼迫癥患者傍邊，患有表現(xiàn)為清潔、洗手或許查看行為的比較多，C女士首要表現(xiàn)在清潔上，其要素也是由懼怕和驚駭發(fā)生的，首要是怕家里的物品上因?yàn)椴粷崈舳l(fā)生病菌構(gòu)成不安全的感覺(jué)，當(dāng)然也有懼怕，搭檔忽然到家里拜訪，感覺(jué)家里十分雜亂，給搭檔留下欠好的形象，但一同也會(huì)呈現(xiàn)懼怕搭檔來(lái)，會(huì)把家里弄亂弄臟的驚駭，所以逼迫自己去不斷的擦拭拾掇衛(wèi)生，以到達(dá)自己的心思滿意。

而逼迫觀念與逼迫思想，是有著很親近的聯(lián)絡(luò)，只要逼迫思想的發(fā)生才有逼迫行為的表現(xiàn)，可是逼迫思想的發(fā)生往往是單一的，而逼迫性行為是有逼迫性觀念和行為而組成的，逼迫性行為的表現(xiàn)是十分泛化的，他不只包含洗手、清潔、貯藏、重復(fù)等，更有一些隱秘的逼迫行為表現(xiàn)，這些隱秘性的逼迫行為，首要呈現(xiàn)在生理方面，特別是性行為方面，因?yàn)檫^(guò)火的逼迫清潔而導(dǎo)致不孕的患者大有人在。

所以，在逼迫行為的表現(xiàn)傍邊的患者仍是占多數(shù)，有些患者乃至呈現(xiàn)軀體上的妨礙，表現(xiàn)為非自主性肢體動(dòng)作的痙攣妨礙或非自主性作聲經(jīng)常呈現(xiàn)，而這些肢體動(dòng)作是逼迫性的非正常的表現(xiàn)，較為嚴(yán)峻的逼迫癥患者有或許會(huì)呈現(xiàn)嚴(yán)峻的焦慮、驚駭或郁悶癥狀的呈現(xiàn)，這在許多病例現(xiàn)已得到證明。

車上不能有一點(diǎn)臟的東西

在臨床上發(fā)現(xiàn)，就向焦慮妨礙的那樣，逼迫觀念和逼迫行為的表現(xiàn)可輕可重，并非持續(xù)性的，一個(gè)人的思想偶然呈現(xiàn)某些逼迫癥狀，例如：侵?jǐn)_或許古怪的主意并非很不尋常，許多人都會(huì)有古怪的與性有關(guān)的具有侵略性的主意，尤其是咱們感到厭惡和疲乏的時(shí)分，會(huì)想入非非，特別是女生簡(jiǎn)單呈現(xiàn)這種幻想。

逼迫觀念的發(fā)生可以維持在認(rèn)識(shí)思想傍邊去表現(xiàn)，盡管主體呈現(xiàn)了懼怕和驚駭?shù)囊?，可是，這種要素是患者本身在觀念中所發(fā)生的一種認(rèn)識(shí)思想，具有逼迫要素存在，也有反逼迫要素存在，但一同在反逼迫要素的基礎(chǔ)上存在的接收認(rèn)識(shí)的表現(xiàn)，而逼迫觀念的激動(dòng)，也是自我片面認(rèn)識(shí)而構(gòu)成的，這也是與驚駭癥的最大差異。

不論是逼迫觀念，仍是逼迫行為，都會(huì)給患者構(gòu)成極大的影響和困擾，逼迫觀念是認(rèn)識(shí)思想循環(huán)式的攪擾患者。而逼迫行為是逼迫觀念構(gòu)成的認(rèn)識(shí)思想所發(fā)生的行為表現(xiàn)，是重復(fù)性的耗費(fèi)膂力剩余的方式，更是無(wú)功之勞，盡管現(xiàn)已構(gòu)成了一種習(xí)氣，讓患者可以到達(dá)心里的滿意感，但一朝一夕會(huì)使患者感到身心疲乏和焦慮苦楚。

患者重復(fù)的洗手

總歸，逼迫癥是困擾許多患者感到焦慮和苦楚的神經(jīng)疾病，絕大多數(shù)都存在著心因性的要素，伴隨著自主神經(jīng)功能的紊亂，讓這一疾病很難治好，特別是逼迫觀念的發(fā)生，是認(rèn)識(shí)思想傍邊所構(gòu)成的激動(dòng)和幻想，真正想到達(dá)自我操控，可以說(shuō)是難上加難。

任何人的思想都沒(méi)有固定區(qū)域而是泛化的，可以說(shuō)你想想什么，你就可以想什么，可是有一點(diǎn)，你所想的事或人對(duì)你的日子和作業(yè)學(xué)習(xí)都沒(méi)有什么影響，行為表現(xiàn)也在合理的范圍內(nèi)并沒(méi)有突破品德底線，自我感覺(jué)現(xiàn)已是一種習(xí)氣了，沒(méi)有苦楚的感覺(jué)，維持現(xiàn)狀也無(wú)妨是一個(gè)好的辦法。

這首要是因?yàn)楝F(xiàn)在的醫(yī)治手法，對(duì)逼迫癥的醫(yī)治的確作用有限，有些患者，雖服用一些抗焦慮的藥物，但首要是靠自己的毅力來(lái)戰(zhàn)勝自己曾經(jīng)舊的學(xué)習(xí)辦法，而從頭學(xué)習(xí)新的辦法，也僅僅改變了曩昔部分逼迫觀念和行為癥狀，徹底可以到達(dá)治好的病例很少。

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