產(chǎn)后抑郁癥的護(hù)理診斷[產(chǎn)后抑郁癥的原因]

駐馬店市第二人民醫(yī)院 宋文瑞

產(chǎn)后郁悶癥是產(chǎn)褥期精力綜合癥中最常見(jiàn)的一種類(lèi)型，是指產(chǎn)婦在臨產(chǎn)后呈現(xiàn)郁悶、哀痛、懊喪、哭泣、易激怒、煩躁、乃至有自殺或殺嬰傾向等一系列癥狀為特征的心思障礙，是產(chǎn)褥期精力綜合征中最常見(jiàn)的一種類(lèi)型。通常在產(chǎn)后2周呈現(xiàn)，其病因不明，可能與遺傳、心思、臨產(chǎn)及社會(huì)要素有關(guān)，產(chǎn)后郁悶癥的發(fā)病率對(duì)錯(cuò)妊娠婦女發(fā)病率的20倍。

據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)有50%-70%的初產(chǎn)婦在產(chǎn)后呈現(xiàn)心境低落、簡(jiǎn)單焦慮、注意力難以會(huì)集、哀痛、健忘、失眠、對(duì)嬰兒過(guò)于憂(yōu)慮等心思改動(dòng)，并且這種心思改動(dòng)簡(jiǎn)單被包含老公、婆婆、母親以及其他親朋好友所忽視。假如任其發(fā)展，嚴(yán)重者將會(huì)覺(jué)得日子無(wú)意義，有時(shí)陷于紊亂或昏睡狀況，乃至變得失望，呈現(xiàn)自殺或殺嬰傾向。所以一旦對(duì)其漫不經(jīng)心，將會(huì)給一些家庭帶來(lái)沉重價(jià)值。產(chǎn)后郁悶癥多在產(chǎn)后2周內(nèi)呈現(xiàn)癥狀，在產(chǎn)后4-6周內(nèi)癥狀逐步顯著。以下幾種類(lèi)型的產(chǎn)婦患病份額顯著偏高：平常多愁善感、尋求完美；想生男孩卻生女孩；婚姻聯(lián)系緊張；既往有精力障礙史。

產(chǎn)后郁悶癥首要體現(xiàn)有：（1）心境改動(dòng)：心境壓抑、淚喪、心境冷漠、焦慮驚駭、易怒，每到夜間加劇。有時(shí)體現(xiàn)為孤單、不肯見(jiàn)人或悲傷流淚。（2）自我點(diǎn)評(píng)下降、妄自菲薄、自罪感強(qiáng)、對(duì)身邊人充溢歹意、與家人聯(lián)系不和諧。（3）創(chuàng)造性邏輯思維受損，主動(dòng)性下降。（4）對(duì)日子缺少?zèng)Q心，覺(jué)得日子無(wú)意義，乃至失望，呈現(xiàn)自殺等極點(diǎn)傾向。

對(duì)醫(yī)治產(chǎn)后郁悶癥的醫(yī)治包含心思醫(yī)治和藥物醫(yī)治。（1）心思醫(yī)治為重要的醫(yī)治手法，經(jīng)過(guò)心思咨詢(xún)，免除看病的心思要素。對(duì)產(chǎn)褥期婦女多加關(guān)懷和體貼入微地照料，盡量和諧好家庭聯(lián)系，醫(yī)師能夠依據(jù)患者個(gè)性特征、心思狀況和發(fā)病原因，給予個(gè)體化的心思引導(dǎo)，培育其養(yǎng)成杰出的睡覺(jué)習(xí)氣，進(jìn)步患者治好疾病的自決心。（2）藥物醫(yī)治：在心思醫(yī)治的一起，可選用不進(jìn)入乳汁的抗郁悶藥，并由醫(yī)師輔導(dǎo)患者用藥，其預(yù)后杰出，約70%的患者在一年內(nèi)康復(fù)。

產(chǎn)后郁悶癥的自我調(diào)度辦法：（1）和洽朋友談?wù)勑模撼藢W(xué)生時(shí)代及在社會(huì)上結(jié)交的舊朋友之外，也能夠結(jié)識(shí)一些有孕育、臨產(chǎn)閱歷的長(zhǎng)輩、同輩媽媽?zhuān)瑴贤ㄒ幌掠齼喝兆拥母杏|，會(huì)使自己的心境得到放心。（2）家事、育兒不求完美：別給自己太多壓力，并盡量將先生和家人能承當(dāng)?shù)募沂禄蛴齼郝氊?zé)交付給他們，為自己找到好幫手，就能輕松許多。（3）向老公傾吐心境：老公是產(chǎn)婦育兒日子中最好的“戰(zhàn)友”，因而打開(kāi)胸懷與最密切的人談?wù)勑?，作用一定是最好的。?）外出逛逛調(diào)劑心境：假如你不受傳統(tǒng)坐月子風(fēng)俗的禁銅，那就好好解放一下自己的身心，到外面逛逛吧！輕松地購(gòu)物或是在家里鄰近清閑的漫步都是不錯(cuò)的挑選。