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導讀陪同是最長情的表白心陪同新陪同郁悶癥典型癥狀及事例共享郁悶癥事例共享患者徐某,女人,21歲,因“重復心情失落,愛好下降一年,復發(fā)加劇伴自殺行為5天”入院。一年前患者因感學習壓力大,逐步呈現(xiàn)注意力不能會集、學習才能下降,憂慮學習成果欠安,憂慮不能考上抱負的大學而覺得...
陪同是最長情的表白
心陪同 新陪同
郁悶癥
典型癥狀及事例共享
郁悶癥事例共享
患者徐某,女人,21歲,因“重復心情失落,愛好下降一年,復發(fā)加劇伴自殺行為5天”入院。一年前患者因感學習壓力大,逐步呈現(xiàn)注意力不能會集、學習才能下降,憂慮學習成果欠安,憂慮不能考上抱負的大學而覺得十分苦楚,常??奁尸F(xiàn)心情失落,愛好下降,胃口下降,入眠困難,感覺人生沒有期望,覺得活著無意義,曾有過撞墻的自傷行為及跳河、割腕、服藥等的自殺想法。于當?shù)蒯t(yī)院門診醫(yī)治,詳細用藥不詳,連續(xù)服藥醫(yī)治。十天前,患者月考成果不抱負,十分憂慮自己不能考上抱負的大學,感覺十分苦楚,整日哭泣,不能堅持學習,請假回家歇息。五天前因玩手機被爸爸媽媽說教后,覺得自己活著沒有價值,是家人的連累,失望失望,服用氯硝安靖20片自殺未遂,被家族及時發(fā)現(xiàn),送至當?shù)蒯t(yī)院洗胃處理。患者患病后,自動合作入院醫(yī)治。
入院精力查看:患者心情不穩(wěn)定,經??奁载?,有無助、無望感,自我評價低,覺得自已是家庭的擔負,有自殺觀念存在。
郁悶癥的典型癥狀
郁悶發(fā)生臨床上是以心境失落、思想緩慢、毅力活動減退,即典型的“三低”癥狀。
心境失落
01
首要體現(xiàn)為顯著而耐久的情感失落,郁悶失望?;颊哒鞈n心如焚、愁眉苦臉,想問題總是想消沉的、失望的負面現(xiàn)象。對曾經感愛好的工作也不感愛好,外界任何工作也引不起自己的愛好。對出路缺少決心,程度重時痛不欲生,失望失望,伴有消沉輕生的想法。典型郁悶病例心境失落具有晨重暮輕的特色,即心情失落在早晨較為嚴峻,而黃昏時可有所減輕。在心境失落的影響下,患者自我評價低,自感全部不如他人,常常把一切差錯歸咎于自己,發(fā)生自責、無助感、無期望感和無價值感,嚴峻者發(fā)生罪惡感,覺得自己連累家人,有自殺的觀念。
02思想緩慢(retardation of thought)
患者思想聯(lián)想速度緩慢,反應遲鈍,自覺“腦子如同生了銹的機器”。臨床上可見患者自動言語削減,說話語速慢,聲響消沉,數(shù)問一答。
毅力行為活動削減
03
患者常常缺少動力,行為活動顯著削減,動作緩慢,不想干事,不肯和周圍人往來,常單獨坐于一旁,或整日臥床,不上班、不出門,乃至日常洗漱也懶得做。
04
認知功用危害
首要體現(xiàn)為近回憶下降,注意力妨礙,籠統(tǒng)才能差,眼手和諧才能下降。
軀體癥狀
05
能夠觸及各體系,如消化統(tǒng)的厭惡、胃口下降、便秘;皮膚感覺體系的身體發(fā)麻發(fā)冷、發(fā)燙、痛苦等;生殖體系的性欲下降、陽痿、月經紊亂致使閉經?;颊叱30橛兴X妨礙,體現(xiàn)為人睡困難、睡覺淺易醒、早醒,其間以早醒為郁悶的特征性睡覺妨礙。