不強(qiáng)奸學(xué)生只是小孩，成年人也有多動癥！

成人注意缺陷多動障礙

黃曉婷丨壹心理翻譯專欄·forpsy.

談到注意缺陷多動障礙（adhd），人們通常會認(rèn)為這是小孩專有的疾病。然而，30%-70%的兒童患者會把a(bǔ)dhd帶到成年。

20世紀(jì)70年代后期，有壹些早期針對成人adhd的研究。對壹些童年被診斷為adhd的個體進(jìn)行追溯研究，標(biāo)準(zhǔn)化的診斷標(biāo)準(zhǔn)，例如猶他診斷標(biāo)準(zhǔn)，被專家們用來協(xié)助診斷成人adhd。包括康奈爾等級量表以及布朗adhd量表在內(nèi)的測量工具，將童年adhd病史和成人現(xiàn)在的癥狀結(jié)合起來。

總體來說，患有adhd的成人并沒有將adhd與日常生活遇到的問題聯(lián)系起來，這些問題包括貧乏的組織能力、缺乏時(shí)間管理能力以及很難持久地保持注意力?；加衋dhd的成人在平時(shí)生活中會比普通人面臨更多的挑戰(zhàn)。

·成人adhd的診斷

患有adhd的成人通常并不相信他們有adhd，可能需要特殊的事件才能引起他們的關(guān)注。例如，當(dāng)他們的小孩被評估或診斷為adhd，或者當(dāng)他們本人由于焦慮、抑郁和成癮等其他問題尋求醫(yī)生的幫助時(shí)。

診斷的對象必須是癥狀起于童年并且壹直持續(xù)到現(xiàn)在的成年人。這些癥狀包括注意力分散、沖動以及坐立不安。診斷必須精準(zhǔn)，最好由壹名成人adhd領(lǐng)域的專家進(jìn)行。診斷需要回顧個人史，通常包括收集來自壹到多個親戚、朋友或同事的信息資料。專家還會檢查非診斷標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)的癥狀，例如是否存在學(xué)習(xí)困難、焦慮和情感障礙等；還可能會進(jìn)行身體的生理檢查和常規(guī)的心理測試。

診斷有助于成人adhd患者開始重視他們長久以來遭遇的問題。這可以幫助患者擺脫對于自身的不良感覺，還可以提高自我評價(jià)。診斷還可以通過給出針對異常行為的合理解釋，來挽救岌岌可危的親密關(guān)系?；颊呖赡軙ＭM(jìn)行精神科治療或者其他咨詢方式，來直面和克服問題及困難。

·成人adhd的治療

成人adhd的藥物治療與兒童adhd治療是相似的，許多興奮類藥物以及包括托莫西汀（擇思達(dá)）在內(nèi)的新藥都是有效的。

抗抑郁藥作為興奮?ahref='/qsnxxl/'target='_blank'>戀母ㄖ蚴翹媧┪錚雜誄扇薬dhd患者也是有效的。尤其是以中樞多巴胺和去甲腎上腺素為靶的抗抑郁藥最有效果，其中包括傳統(tǒng)抗抑郁叁環(huán)類藥物。除此以外，新型抗抑郁藥文拉法辛（怡諾思）也可能是有效的。安非他酮（威博雋）還在成人adhd實(shí)驗(yàn)中被發(fā)現(xiàn)是有效的，并且有助于減輕尼古丁渴求狀態(tài)。

藥物對于成人和兒童的作用是不同的。因此在藥物治療時(shí)，必須顧及同時(shí)服用的其他藥物，以避免和減輕副作用。

除了藥物治療，成人adhd患者也可以從教育和心理治療中獲益。了解自己的病情是患者的權(quán)利。在治療中，患者可以自發(fā)地創(chuàng)造出對抗adhd的方法技能。例如建立規(guī)劃好的日程表、記日記、寫清單、將鑰匙錢包之類重要的東西放在固定的地方。這些可以幫助減少賬務(wù)煩惱、幫助保留重要文件和保持重要的通訊。這種規(guī)劃可以帶來秩序感和成就感。

心理治療可以幫助探索與adhd有關(guān)的諸如憤怒的情緒，這在被診斷之前是不可能的。心理治療還可能通過提升自我意識和同理心來激發(fā)自尊，可以為由藥物和自身意志努力帶來的行為改變提供支持，也能夠限制壹些adhd帶來的負(fù)面作用。

治療師同時(shí)也可以啟發(fā)患者發(fā)現(xiàn)adhd帶來的充沛精力、自主熱情等方面積極影響。

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