抑郁種類[抑郁癥自測(cè)表免費(fèi)測(cè)試]

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原作 | Jessica Truschel

來歷 | PSYCOM

編譯 | 一隻鹿

臨床上的郁悶癥是一種心境妨礙，一旦患病，個(gè)別的思想辦法、心情感觸，以及行為方式等均會(huì)遭到它的影響。每個(gè)人都會(huì)有失落、懊喪、心灰意懶的時(shí)刻，但郁悶不單單僅僅墮入某種心情低谷。

生無可戀、疲乏厭倦、萬念俱灰，乃至生理痛苦都或許是郁悶的癥狀體現(xiàn)——在第五版《精力妨礙確診與計(jì)算手冊(cè)》（Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, DSM-5）中，郁悶癥的確診規(guī)范之一便是個(gè)別在接連2周時(shí)刻里，繼續(xù)閱歷前述的郁悶癥狀。

郁悶具有多種形狀，能夠被看作是一大類心境妨礙的總稱。這些心境妨礙，有的是負(fù)性日子工作引起的，還有一些是由人們大腦中神經(jīng)遞質(zhì)的改動(dòng)引起的。需求留意的是，雖然各類郁悶癥的體征體現(xiàn)多有交疊之處，但不同類型的郁悶癥之間存在的某些要害差異仍然不容忽視。

下面是9類常見的郁悶癥。

1. 重性郁悶妨礙/臨床郁悶癥(Major Depression Disorder/Clinical Depression)

重性郁悶妨礙, 也被稱為重度郁悶或臨床郁悶癥，特征是繼續(xù)性地心情失落、損失生趣。患者一般在至少兩周內(nèi)的大部分時(shí)刻里體現(xiàn)出以下癥狀中的5種（須包含心情失落或興味索然）：

損失日子趣味或無法取得愉悅心情；

無價(jià)值感或罪責(zé)感；

思想消沉，對(duì)未來感到無望；

感到煩躁不安；

無法會(huì)集精力；

宣泄心情在接近的人身上；

易怒；

逃避接近的人；

嗜睡；

感到精力衰竭；

自毀、自殺的主意；

顯著的體重改動(dòng)；

常見問題解答:

★什么是重性郁悶產(chǎn)生期（major depressive episode）？

重性郁悶產(chǎn)生期是指在兩周或更長時(shí)刻里，患者繼續(xù)地閱歷失望感、損失日子趣味、精力衰竭，產(chǎn)生自殺主意等。

★ 重性郁悶妨礙能治好嗎？

重性郁悶妨礙或許會(huì)在患者的終身中重復(fù)產(chǎn)生，每次復(fù)發(fā)的程度輕重紛歧。雖然紛歧定能做到徹底“治好”，但經(jīng)過適合的醫(yī)治，郁悶的癥狀會(huì)跟著時(shí)刻的推移得到操控和緩解。

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2. 心境惡劣/繼續(xù)性郁悶妨礙（Dysthymia/Persistent Depressive Disorder)

心境惡劣的特色在于病程的繼續(xù)性。一個(gè)在臨床上被確診為心境惡劣的人，每天大部分時(shí)刻處于繼續(xù)性的郁悶心情中，這種狀況至少繼續(xù)兩年以上(兒童和青少年為1年)，且兩年內(nèi)處于郁悶期的天數(shù)占一半以上?；颊呋蛟S會(huì)閱歷正常的心情狀況，但一般只能保持幾天到幾周(最多兩個(gè)月)。此外，被確診為心境惡劣的個(gè)別在郁悶中時(shí)，還會(huì)至少體現(xiàn)出以下6種附加癥狀中的兩種：

胃口下降或過量飲食

失眠或嗜睡

耗竭或緩慢疲倦

低自負(fù)

難以會(huì)集留意力或做出決議方案

感到無助或失望

心境惡劣一般始于青少年時(shí)期，超越50%的患者在21歲之前就有顯著的癥狀呈現(xiàn)。一個(gè)人終身之中患上心境惡劣的概率在2.5%到6%之間。心境惡劣癥的均勻病程為4-5年，但關(guān)于少數(shù)人來說，可繼續(xù)20年以上。

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常見問題解答

★ 為什么心境惡劣又被稱為“高功用”郁悶？

心境惡劣之所以又被稱為高功用郁悶或淺笑郁悶，原因在于它本身是緩慢而輕度的。大部分患者長時(shí)刻處于一種相似機(jī)械日子的狀況里，很少有明顯或劇烈的產(chǎn)生期。在周圍人的眼里，他們看上去沒什么反常，乃至還或許很成功。

★ 什么是兩層郁悶？

兩層郁悶是心境惡劣的一種并發(fā)癥，兼具病程長、病況重的特色。跟著時(shí)刻的消逝，超越對(duì)折的心境惡劣患者會(huì)呈現(xiàn)病況惡化，在心境惡劣的根底上開展出重性郁悶的各種病征，然后導(dǎo)致兩種郁悶并發(fā)，也即所謂的兩層郁悶。

3. 非典型郁悶癥（Atypical Depression）

雖然被稱為“非典型”郁悶，但它實(shí)踐上或許是郁悶癥中最為典型的一種類型了。非典型郁悶的癥狀與繼續(xù)性哀痛或失望稍有不同，后兩者是重性郁悶妨礙的特征。

非典型郁悶癥被以為是重度郁悶的一種亞型，癥狀包含：暴飲暴食、四肢有沉重感、嗜睡、心情靈敏、易怒，以及交際退避等。非典型性郁悶癥的主要特征之一是患者的心情會(huì)跟著外部環(huán)境的改進(jìn)而有所緩解。

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常見問題解答

★ 非典型郁悶癥嚴(yán)峻嗎？

與任何類型的郁悶癥相同，非典型性郁悶癥也是一種嚴(yán)峻的心思健康問題，患者或許產(chǎn)生自殺主意，并在極點(diǎn)狀況下付諸行動(dòng)。非典型性郁悶癥一般在青少年時(shí)期開端，而且病程較重度郁悶更長。

★ 非典型的郁悶癥能夠被治好嗎？

任何一種郁悶癥的復(fù)發(fā)危險(xiǎn)都很高，非典型郁悶也不破例。經(jīng)過藥物與心思醫(yī)治相結(jié)合的辦法能夠操控郁悶癥狀，可是現(xiàn)在的醫(yī)治手法還無法確保能夠徹底“治好”郁悶癥。

4. 精力病性郁悶癥（Psychotic Depression）

重性郁悶妨礙隨同類精力病癥狀的郁悶癥被稱為精力病性郁悶癥——患者除了郁悶癥狀之外，還會(huì)呈現(xiàn)思想混亂或行為反常、夢(mèng)想、錯(cuò)覺（包含幻聽）等癥狀。在重型郁悶妨礙患者中，大約有20%的人會(huì)開展成精力病性郁悶癥。

常見問題解答

★ 精力病性郁悶癥的前期痕跡是什么？

前期痕跡初顯于失掉與實(shí)踐的聯(lián)合感，比方呈現(xiàn)不合理信仰（被害夢(mèng)想等）；其他痕跡還包含交際退避、思想混亂、情感失協(xié)、行為能力下降等體現(xiàn)。

★ 精力病性郁悶癥會(huì)變成精力分裂癥嗎？

郁悶是一種心境妨礙，精力分裂癥是一種精力疾病。一般來說精力病性郁悶癥不會(huì)演變?yōu)榫Ψ至寻Y，但反過來精力分裂癥患者卻或許會(huì)由于本身社會(huì)功用損失和不良的預(yù)后作用而患上郁悶癥。

5. 經(jīng)前心境惡劣妨礙(Premenstrual Dysphoric Disorder，PMDD)

經(jīng)前心境惡劣妨礙是一種周期性的、以生理激素為根底的心境妨礙，一般被以為是經(jīng)前期綜合征（PremenstrualSyndrome，PMS）的一種激化方式。《美國精力病學(xué)》期刊中的一項(xiàng)研討指出，雖然多達(dá)85％的女人會(huì)呈現(xiàn)經(jīng)前期綜合征，但只有約5％的女人患有經(jīng)前心境惡劣妨礙，后者的中心癥狀包含嚴(yán)峻的郁悶與焦慮心情。

PMDD的確診規(guī)范包含“在曩昔一年的大部分生理周期中呈現(xiàn)激烈的不適感，而且不適感影響到了個(gè)別正常的作業(yè)日子與社會(huì)功用”。

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常見問題解答

★ PMDD和PMS有什么差異？

經(jīng)前心境惡劣妨礙（PMDD）比經(jīng)前期綜合征（PMS）更嚴(yán)峻。PMS的癥狀程度較輕，一般不會(huì)攪擾個(gè)別的社會(huì)功用。女人在月經(jīng)降臨之日會(huì)呈現(xiàn)心情動(dòng)搖是正?，F(xiàn)象，但PDMM患者或許呈現(xiàn)嚴(yán)峻的郁悶，焦慮心情，乃至自殺主意。

★ PMDD癥狀會(huì)繼續(xù)多長時(shí)刻？

經(jīng)前心境惡劣妨礙（PMDD）的癥狀一般在生理期之前7-10天開端呈現(xiàn)，并在幾天內(nèi)有所平緩，繼續(xù)至生理期完畢后逐步消失。

6. 產(chǎn)后郁悶癥/圍產(chǎn)期郁悶（Postpartum Depression/Peripartum Depression)

隨同孩子出世，呈現(xiàn)不時(shí)迸發(fā)的哀痛心情或沒有緣由地哭泣——孕媽媽在出產(chǎn)后呈現(xiàn)哀痛心情適當(dāng)遍及，這一般是出產(chǎn)前后荷爾蒙產(chǎn)生劇烈改動(dòng)引起的，一般會(huì)在一到兩周內(nèi)有所減輕。大約有七分之一的產(chǎn)婦在臨產(chǎn)后會(huì)產(chǎn)生較為嚴(yán)峻的心情問題，若產(chǎn)后的哀痛、焦慮、憂懼心情繼續(xù)數(shù)周以上，則或許是患上了產(chǎn)后郁悶癥。

產(chǎn)后郁悶常見于新生兒母親，但某些狀況下孩子的父親也或許呈現(xiàn)產(chǎn)后郁悶，其癥狀包含：

接連數(shù)周內(nèi)，一天里的大部分時(shí)刻都心情失落；

與親朋疏遠(yuǎn)，逃避交際；

對(duì)一切工作都提不起愛好（包含房事）；

飲食與睡覺習(xí)氣產(chǎn)生改動(dòng)；

總是感到疲乏；

易怒；

常有焦慮、憂慮等心情；

呈現(xiàn)驚慌癥狀或強(qiáng)迫性思想

常見問題解答

★ 產(chǎn)后郁悶必定是在剛出產(chǎn)之后才會(huì)產(chǎn)生嗎？

孩子出世后，產(chǎn)婦紛歧定會(huì)馬上呈現(xiàn)產(chǎn)后郁悶。出產(chǎn)后一年以內(nèi)的任何時(shí)候都或許呈現(xiàn)產(chǎn)后郁悶。相關(guān)的癥狀或許在生完孩子之后的幾周內(nèi)呈現(xiàn)，也或許數(shù)月之后才會(huì)開端呈現(xiàn)。

★ 產(chǎn)后郁悶的原因是什么？

切當(dāng)原因還有待研討進(jìn)一步證明，但現(xiàn)在已知的危險(xiǎn)要素包含：懷孕和出產(chǎn)形成的身體上的后遺癥；初為人母（父）的焦慮；身體激素的改動(dòng)；孕前的精力健康問題；妊娠并發(fā)癥；睡覺周期的改動(dòng)；缺少滿足的社會(huì)支持等。

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7. 破壞性心境失調(diào)妨礙(Disruptive Mood Dysregulation Disorder，DMDD)

破壞性心境失調(diào)妨礙于2013年初次呈現(xiàn)在第五版《精力妨礙確診與計(jì)算手冊(cè)》（DSM-5）中，是一種常見于兒童的郁悶性心情妨礙。DMDD患兒的特征是難以操控自己的心情，體現(xiàn)出的心境狀況與實(shí)踐年紀(jì)不符；平常處于緩慢、繼續(xù)性的煩躁心情中，受挫后則往往會(huì)大發(fā)脾氣，呈現(xiàn)言語或行為失當(dāng)。

常見問題

★ DMDD與雙相妨礙有何不同？

DMDD的主要特征是易怒，雖然DMDD和雙相妨礙都或許引起煩躁心情，但躁狂產(chǎn)生往往是偶然間發(fā)，而在DMDD中，這種心情則是長時(shí)刻繼續(xù)性地存在且更為凸顯。

★ DMDD的醫(yī)治辦法是什么？

心思醫(yī)治和爸爸媽媽的合理管束相結(jié)合。經(jīng)過向孩子教授心情辦理技巧是醫(yī)治的第一步，與此同時(shí)，爸爸媽媽也需求學(xué)會(huì)怎么應(yīng)對(duì)孩子的心情迸發(fā)，必要時(shí)也可采用藥物醫(yī)治。

8. 時(shí)節(jié)性情感妨礙(Seasonal Affective Disorder，SAD)

時(shí)節(jié)性情感妨礙（SAD）是一種與時(shí)節(jié)改動(dòng)有關(guān)的郁悶癥?；加蠸AD的人，以年為單位重復(fù)閱歷循環(huán)性郁悶心情，而且每年的發(fā)病期根本保持在同一時(shí)段。對(duì)大部分人來說，郁悶癥狀在秋天呈現(xiàn)，并一向繼續(xù)到冬天，但也有人會(huì)在春季或夏日呈現(xiàn)SAD。

無論是在哪個(gè)時(shí)節(jié)，呈現(xiàn)了SAD的患者，其郁悶癥狀也包含失望感、疲乏，以及對(duì)各種活動(dòng)的愛好減退或伴有愉悅感的消失。這些癥狀一開端都是輕度的，幾周之后，病況會(huì)逐步加劇。此外，冬天SAD患者還或許分外渴求高熱量食物，并呈現(xiàn)嗜睡、軀體沉重感等生理癥狀。

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常見問題解答

★ 怎么醫(yī)治時(shí)節(jié)性情感妨礙（SAD）？

可行的醫(yī)治方案包含藥物醫(yī)治、心思醫(yī)治、光療法等。關(guān)于SAD患者而言，心思咨詢（talk therapy）特別有用，心思醫(yī)治師能夠引導(dǎo)患者辨認(rèn)或許加劇郁悶的消沉思想和行為方式，并輔導(dǎo)患者學(xué)習(xí)活躍應(yīng)對(duì)癥狀的辦法以及放松技巧，來協(xié)助康復(fù)失掉的精力。

★ 為什么會(huì)產(chǎn)生時(shí)節(jié)性情感妨礙？

切當(dāng)原因仍待探求，有人以為是由于日照時(shí)刻的改動(dòng)打亂了生物鐘引起了SAD。除此之外，血清素水平下降、褪黑激素水平升高、日子中的傷口工作，乃至是某些生理疾病，都或許與SAD的產(chǎn)生有關(guān)。

9. 情境性郁悶/習(xí)慣妨礙(Situational Depression/Adjustment Disorder)

情境性郁悶，也稱為習(xí)慣妨礙，是一種短期的、與壓力有關(guān)的郁悶癥。個(gè)別閱歷傷口性工作或嚴(yán)重日子改動(dòng)后就或許產(chǎn)生情境性郁悶。或許觸發(fā)情境郁悶的工作或改動(dòng)包含但不限于：結(jié)業(yè)、分手、離婚、退休、朋友分裂、患病和人際關(guān)系問題。

情境性郁悶又被叫做習(xí)慣妨礙，這是由于它源于個(gè)別在日子工作產(chǎn)生后的習(xí)慣不良。情境性郁悶癥狀多呈現(xiàn)在負(fù)性日子工作產(chǎn)生后的90天內(nèi)。

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常見問題解答

★ 情境性郁悶癥與重度郁悶（臨床郁悶癥）有何不同？

情境性郁悶癥與重度郁悶的癥狀有許多堆疊的當(dāng)?shù)?，兩者的要害差異在于——情境性郁悶是個(gè)別日子中的負(fù)性工作觸發(fā)的短期反響，當(dāng)壓力源消失或個(gè)人逐步習(xí)慣這種狀況時(shí)，癥狀就會(huì)緩解。相比之下，重度郁悶則紛歧定由外部肇因，而是一般與大腦中的神經(jīng)遞質(zhì)失衡有關(guān)。

★ 怎么判別是情境性郁悶？

情境性郁悶的患者，一般會(huì)在負(fù)性工作產(chǎn)生后3個(gè)月內(nèi)呈現(xiàn)心思和行為上的反常應(yīng)激癥狀，但這些癥狀應(yīng)激源消失后6個(gè)月內(nèi)就會(huì)有所改進(jìn)。

最終，假如發(fā)現(xiàn)自己或身邊的親朋的狀況與上述某類郁悶癥狀相符，請(qǐng)與相關(guān)專業(yè)人士取得聯(lián)絡(luò)，以及時(shí)獲取所需協(xié)助和治療信息。

（《轉(zhuǎn)載聲明》：本文轉(zhuǎn)自網(wǎng)絡(luò)，版權(quán)歸原創(chuàng)者一切，如有侵權(quán)請(qǐng)及時(shí)聯(lián)絡(luò)。本號(hào)擁護(hù)并遵從微信大眾渠道關(guān)于維護(hù)原創(chuàng)的各項(xiàng)行動(dòng)。本號(hào)部分推送文章、圖片或許未能事前與原作者取得聯(lián)絡(luò)，或無法查驗(yàn)實(shí)在原作者，若觸及版權(quán)問題，請(qǐng)?jiān)髡吡粞月?lián)絡(luò)咱們15542599687。經(jīng)核實(shí)后，咱們會(huì)及時(shí)刪去或許注明原作者及出處。）

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